เขียนโดย พว.กรกมล ซ้ายขวา · ผู้จัดการฝ่ายการพยาบาล · เผยแพร่ 26 กรกฎาคม 2569 · ปรับปรุง 11 กันยายน 2569 · อ่าน 6 นาที
ตีสองสี่สิบ ประตูหน้าบ้านเปิด คุณลุกมาดู เห็นแม่ยืนริมถนนในชุดนอน บอกว่าจะไปตลาด คืนนั้นพากลับเข้าบ้านได้ แต่คำถามที่ค้างจนสว่างคือ — ถ้าคืนหน้าคุณหลับลึกกว่านี้แค่สิบนาที จะเกิดอะไรขึ้น
ระยะกลางถึงปลาย อาการเปลี่ยนไปยังไง
คำตอบสั้น: ระยะนี้ไม่ได้แปลว่าท่านแค่ลืมมากขึ้น แต่คือช่วงที่การรับรู้เรื่องเวลา สถานที่ และคนรอบตัวคลาดเคลื่อนพร้อมกัน สิ่งที่เปลี่ยนชัดที่สุดมี 4 กลุ่ม คือสับสนตอนหัวค่ำ เดินออกจากบ้าน จำคนใกล้ตัวไม่ได้ และพฤติกรรมเปลี่ยนจนรับมือไม่ทัน
สิ่งที่ยากกว่าเดิมคือความไม่สม่ำเสมอ เช้าท่านคุยรู้เรื่องทุกอย่าง พอหัวค่ำกลับถามหาบ้านเก่าที่ย้ายออกมาสามสิบปี อาการที่หนักขึ้นช่วงหัวค่ำเรียกว่า sundowning ท่านจะกระวนกระวาย เดินไปมา หรือยืนยันว่าจะกลับบ้าน ทั้งที่นั่งอยู่ในบ้านตัวเอง
| ด้าน | ระยะกลาง | ระยะปลาย |
|---|---|---|
| ความจำ | ถามซ้ำเรื่องเดิมใน 1 ชั่วโมง | จำหน้าลูกหลานไม่ได้ |
| กลางคืน | กระสับกระส่ายหัวค่ำ ตื่นกลางดึกเดินวน | กลางวันกลางคืนสลับกัน ตื่นตี 2 จะไปทำงาน |
| ออกจากบ้าน | ยังหาทางกลับเองได้บ้าง | หาทางกลับไม่ได้ บอกที่อยู่ไม่ถูก |
| พฤติกรรมและร่างกาย | หงุดหงิดง่าย หาว่ามีคนขโมยของ | ต่อต้านเวลาถูกจับตัว เดินไม่มั่นคง |
แล้วควรทำอะไรต่อ: จดบันทึก 1 สัปดาห์ ลงแค่ 3 ช่อง คือเวลาที่เกิดอาการ · สิ่งที่เกิดก่อนหน้า 30 นาที · และสิ่งที่ทำให้ท่านสงบลง แล้วเอาไปให้แพทย์ดู · วิธีดูแลผู้สูงอายุติดเตียงที่บ้าน
จัดบ้านยังไงให้ปลอดภัยพอสำหรับคืนนี้
คำตอบสั้น: เป้าหมายของการจัดบ้านคือซื้อเวลาให้ครอบครัวรู้ตัวก่อนท่านออกไปถึงถนน ทำได้ 3 ชั้น คือหน่วงประตูทางออก ทำทางเดินกลางคืนให้สว่างและโล่ง และเก็บของอันตรายเข้าตู้ล็อก ทั้งหมดใช้เงินหลักร้อยถึงหลักพัน ทำเสร็จได้ในเย็นเดียว
ชั้นที่ 1 หน่วงประตู ติดกลอนเพิ่มไว้สูงกว่าระดับสายตาหรือต่ำใกล้พื้น เพราะคนระยะนี้มักไม่กวาดสายตานอกระดับปกติ แขวนกระดิ่งไว้ที่ลูกบิด หรือใช้เซ็นเซอร์ประตูที่แจ้งเตือนเข้ามือถือ และแขวนผ้าม่านสีเดียวกับผนังทับหน้าประตู เมื่อประตูไม่สะดุดตา ความคิดจะเดินออกก็ไม่ถูกกระตุ้น
ชั้นที่ 2 ทางเดินกลางคืน เสียบไฟเซ็นเซอร์ตลอดทางจากเตียงถึงห้องน้ำ เก็บพรมที่เลื่อนได้ออก และถ้าทำได้ให้ท่านนอนชั้นล่าง · ชั้นที่ 3 ของอันตราย กุญแจรถ ยา มีด ไฟแช็ก น้ำยาล้างห้องน้ำ เก็บเข้าตู้ที่ล็อกได้ และถอดปุ่มเตาแก๊สเก็บไว้
พูดยังไงให้ท่านไม่ตื่นตระหนก
คำตอบสั้น: หลักมี 3 ข้อ คือไม่เถียง ไม่แก้ความจำ และพูดสั้น เพราะการยืนยันความจริงกับคนที่สมองประมวลผลไม่ทัน ทำให้ท่านตกใจซ้ำเหมือนได้ยินเป็นครั้งแรกทุกครั้ง ทางที่ได้ผลกว่าคือรับความรู้สึกของท่านก่อน แล้วค่อยชวนไปทำอย่างอื่น
เช่น แม่ถามหาพ่อที่เสียไปสิบปีแล้ว ถ้าตอบตรง ๆ ท่านจะเจ็บเหมือนเพิ่งรู้ข่าว แล้วอีกยี่สิบนาทีก็ถามใหม่ ทางที่ใช้ได้คือไม่ต้องโกหกและไม่ต้องแก้ แต่ตอบที่ความรู้สึก
| แทนที่จะพูดว่า | ลองพูดว่า | เพราะอะไร |
|---|---|---|
| พ่อเสียไปสิบปีแล้ว | คิดถึงพ่อเหรอครับ เล่าให้ฟังหน่อยสิ | ตัดการสูญเสียซ้ำ |
| เมื่อกี้บอกไปแล้วไง | เดี๋ยวผมบอกใหม่นะ | การเตือนสร้างแต่ความอาย |
| ไม่มีใครขโมยของแม่ | เดี๋ยวช่วยกันหาครับ น่าจะอยู่แถวนี้ | การเถียงทำให้ท่านยิ่งระแวง |
| กลับเข้าบ้านเดี๋ยวนี้ | ข้างนอกลมแรง เข้ามาดื่มน้ำก่อนไหมครับ | คำสั่งทำให้ต่อต้าน คำชวนทำให้เดินตาม |
แล้วควรทำอะไรต่อ: เลือกมา 3 ประโยค ติดหน้าตู้เย็น ให้ทุกคนในบ้านใช้เหมือนกัน · เข้าหาจากด้านหน้าและบอกชื่อตัวเองทุกครั้ง · ช่วงหัวค่ำ เปิดไฟก่อนแดดตก ปิดม่านกันเงาในกระจก งดชากาแฟหลังบ่ายสาม
คืนนี้ยังต้องตื่นเฝ้าอีกคืนหรือเปล่า
ที่อ้อมกอด บางบัวทอง มีผู้ดูแลอยู่เวรตื่นทุกคืน ตรวจตราทุก 2 ชั่วโมง — โทรมาเล่าอาการของท่านให้ฟังก่อนก็ได้
5 สัญญาณว่าการดูแลที่บ้านถึงขีดจำกัดแล้ว
คำตอบสั้น: ห้าข้อคือ ต้องตื่นเฝ้าทั้งคืนติดกันหลายคืน · ท่านออกจากบ้านได้สำเร็จแล้วอย่างน้อย 1 ครั้ง · คนดูแลหลักเริ่มมีอาการของตัวเอง · เรื่องพื้นฐานอย่างยาและการอาบน้ำถูกข้าม · และครอบครัวทะเลาะกันว่าใครทำมากกว่า เข้า 2 ข้อขึ้นไปคือควรเริ่มหาทางเลือก
1. ต้องตื่นเฝ้าทั้งคืน ติดกันหลายคืน — การเฝ้ากลางคืนต้องใช้คนผลัดเวร ครอบครัวที่ทำงานกลางวันด้วยทำได้ไม่กี่สัปดาห์ ก่อนจะหลับลึกจนไม่ได้ยินเสียงประตู · 2. ท่านออกจากบ้านได้สำเร็จแล้ว 1 ครั้ง — ครั้งแรกที่หาไม่เจอสิบนาทีคือสัญญาณ เพราะสิ่งที่หายไปคือความสามารถในการหาทางกลับ
3. คนดูแลหลักเริ่มมีอาการของตัวเอง — นอนไม่หลับ ความดันขึ้น ร้องไห้ง่าย หรือระเบิดใส่ท่านแล้วมานั่งเกลียดตัวเอง นี่แปลว่าคนคนเดียวรับภาระนานเกินไป อ่านสัญญาณหมดไฟของคนดูแล
4. เรื่องพื้นฐานเริ่มถูกข้าม — ยามื้อเย็นลืมบ่อยขึ้น ข้ามการอาบน้ำเพราะไม่มีแรงต่อสู้ · 5. ครอบครัวเริ่มทะเลาะกันว่าใครทำมากกว่า หรือมีลูกคนหนึ่งต้องลาออกจากงาน ซึ่งมักจบด้วยความรู้สึกผิดของทุกฝ่าย · ถ้ารู้สึกผิด อ่านบทนี้
ที่อ้อมกอดทำยังไงกับเรื่องนี้
คำตอบสั้น: จุดที่ครอบครัวทำเองไม่ไหวที่สุดคือกลางคืน ที่อ้อมกอดจึงมีผู้ดูแลอยู่เวรตื่นทุกคืน ตรวจตราทุก 2 ชั่วโมง มีผู้ดูแลที่ผ่านการอบรมอยู่ประจำ 24 ชั่วโมงภายใต้การกำกับดูแลของทีมพยาบาล อัตราส่วนการดูแล 1:5 ตามมาตรฐาน สบส. และประเมินก่อนรับทุกเคส
สิ่งที่ต่างจากที่บ้านมากที่สุดคือการผลัดเวร ที่บ้าน คนเดิมต้องตื่นทุกคืนไปเรื่อย ๆ ที่นี่คนอยู่เวรกลางคืนคือคนที่พักมาแล้วและมีหน้าที่ตื่นโดยเฉพาะ พอเช้ามีคนใหม่รับช่วง
- ✓ พยาบาลวิชาชีพเข้าเยี่ยมประเมิน 1–2 ครั้งต่อสัปดาห์ · ปรึกษาทางโทรศัพท์ได้ 24 ชั่วโมง
- ✓ อาคารบนพื้นที่ 1 ไร่ ทางเดินกว้าง มีราวจับ ประตูทางออกอยู่ในสายตาผู้ดูแล
- ✓ อาหาร 3 มื้อ ของว่าง 2 มื้อ ปรับตามโรคประจำตัว · กิจกรรมประจำวัน · มีเพื่อนวัยเดียวกัน
- ✓ ห้องรวม 20,000 บาท/เดือน · ห้องเดี่ยว 25,000 บาท/เดือน · ไม่มีค่าแรกเข้า
- ✓ เยี่ยมได้ทุกวัน 08:00–18:00 น. ไม่ต้องนัดล่วงหน้า · ห้องเดี่ยวมีรายงานอาการทุกสัปดาห์
เรื่องที่ต้องพูดตรง ๆ คือเราประเมินก่อนรับทุกเคส โดยเฉพาะท่านที่เดินออกบ่อย ต่อต้านแรง หรือมีภาวะทางจิตเวชร่วม แล้วแจ้งราคาแน่นอนก่อนเข้าพัก ถ้าเกินกำลังของเรา จะบอกตั้งแต่วันนั้น · การดูแลระยะยาวเคสจิตเวช
แล้วควรทำอะไรต่อ: การวินิจฉัยและการปรับยาเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่ท่านรักษาอยู่ ส่วนอ้อมกอดดูแลชีวิตประจำวัน ความปลอดภัย และการมีคนอยู่ด้วยตลอดคืน · ก่อนตัดสินใจ ให้มาดูของจริงช่วงมื้อกลางวัน · เช็กลิสต์ไปดูสถานที่ครั้งแรก · ดูสาขาบางบัวทอง · ดูราคาทุกแพ็กเกจ
ลองให้ท่านอยู่ดู 7 วันก่อนก็ได้
ทดลองอยู่ 7 วัน 4,999 บาท จากปกติ 6,999 บาท — 3 สิทธิ์แรก ถึง 30 พฤศจิกายน 2569 ใช้ได้ทั้ง 2 สาขา (พระราม 3 เริ่มเข้าพักได้ตั้งแต่ 1 ต.ค. 2569)
คำถามที่ครอบครัวถามบ่อย
สมองเสื่อมระยะกลางถึงปลาย ต่างจากระยะเริ่มต้นยังไง
ระยะเริ่มต้นส่วนใหญ่ยังใช้ชีวิตเองได้ แค่ลืมของหรือถามซ้ำ พอเข้าระยะกลางถึงปลาย การรับรู้เรื่องเวลา สถานที่ และคนรอบตัวจะคลาดเคลื่อนพร้อมกัน อาการที่เจอบ่อยคือสับสนหนักช่วงหัวค่ำ เดินออกจากบ้านกลางดึก และจำลูกหลานไม่ได้ ส่วนการประเมินระยะเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่ดูแลท่าน
ผู้สูงอายุสมองเสื่อมเดินออกจากบ้านกลางดึก ควรทำยังไง
ระยะสั้นให้หน่วงทางออกก่อน ติดกลอนเพิ่มไว้สูงกว่าระดับสายตาหรือต่ำใกล้พื้น ติดกระดิ่งหรือเซ็นเซอร์ประตูให้มีเสียงเตือน เปิดไฟทางเดินไว้ทั้งคืน และใส่การ์ดชื่อกับเบอร์โทรไว้ในกระเป๋าเสื้อของท่าน แต่ถ้าท่านออกไปได้สำเร็จแล้ว และครอบครัวต้องผลัดกันตื่นเฝ้าทุกคืน แปลว่าถึงเวลาหาคนช่วยดูแลกลางคืน
อ้อมกอดรับดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมไหม ราคาเท่าไหร่
รับดูแล โดยประเมินก่อนรับทุกเคสและแจ้งราคาแน่นอนก่อนเข้าพัก ห้องรวม 20,000 บาทต่อเดือน ห้องเดี่ยว 25,000 บาทต่อเดือน ไม่มีค่าแรกเข้า รวมอาหาร 3 มื้อ ของว่าง 2 มื้อ กิจกรรมประจำวัน และผู้ดูแลที่ผ่านการอบรมอยู่ประจำ 24 ชั่วโมงภายใต้การกำกับดูแลของทีมพยาบาล กลางคืนมีผู้ดูแลอยู่เวรตื่นและตรวจตราทุก 2 ชั่วโมง อัตราส่วนการดูแล 1 ต่อ 5 ตามมาตรฐาน สบส.
เขียนโดย พว.กรกมล ซ้ายขวา
พยาบาลวิชาชีพ | ผู้จัดการฝ่ายการพยาบาล อ้อมกอด เนอสซิ่งโฮม
เลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพการพยาบาล พว.5511238017
กำกับดูแลมาตรฐานการดูแลทั้งหมดของ อ้อมกอด Nursing Home ดูแลผู้สูงอายุระยะยาวในนนทบุรีและกรุงเทพฯ
เผยแพร่ 26 กรกฎาคม 2569 — บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะราย การประเมินระยะและการปรับยาต้องทำโดยแพทย์ที่ดูแลท่าน
แอด LINE อ้อมกอด — เลือกสาขาที่สะดวก
สอบถามห้องพัก ราคา และนัดชมสถานที่ ตอบทุกวัน 08:00–18:00 น.
บางบัวทอง
พระราม 3
สแกนด้วยแอป LINE เพื่อเพิ่มเพื่อน
เปิด LINE บางบัวทองเปิด LINE พระราม 3